En la tercera fase del test sobre conocimiento de lupus
publicado en
http://www.knowlupus.org se
dice que el 50% de los pacientes de lupus padecen disfunción cognitiva.
Es una proporción importante. Sorprende que en ninguna de
las jornadas, congresos, etc. a los que hemos asistido en los últimos 10 años
se haya tocado el tema. Sobre todo teniendo en cuenta que limita seriamente la
actividad del afectado. Conocemos algunos que se quejan amargamente de que les
ha impedido estudiar las carreras que querían.
Entre los lúpicos que nosotros conocemos, hay un 38% que se quejan
de niebla lúpica. El cálculo de intervalo de confianza para un nivel del 5% nos
da un margen de error muy amplio, m= + - 0,27. Por otra parte, aunque el tamaño
de la muestra es suficiente para
garantizar la aproximación a la distribución de Gauss, el método de
selección muestral no garantiza su aleatoriedad y por ende, la validez de la
inferencia sobre la población.
Pero podemos realizar un contraste de hipótesis con la cifra
de knowlupus.org. En este caso Ho:p=0,5.
Llegamos a un valor p= 0,14 que nos indica sin lugar a dudas que el resultado
observado por nosotros concuerda con lo esperable de la hipótesis nula.
Uno de los aspectos que nos preocupa (cada uno se rasca
donde le pica) es cómo evoluciona esta afección. ¿Es de temer que con el tiempo
se agrave hasta convertirse en una demencia como les ocurre a los afectados de
Alzheimer? Hace años se lo preguntamos al Dr. Graham Hugues y nos contestó que
él no tenía constancia de que suceda esto. Ahora hemos repetido la pregunta a
la Lupus Foundation of America. Traducimos la respuesta:
La enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia se
producen por otras razones y no tienen nada que ver con la niebla lúpica.
La mitad de las personas con lupus describen sentimientos de
confusión, fatiga, pérdida de memoria y dificultad para expresar sus
pensamientos. Este conjunto de síntomas se denomina disfunción cognitiva,
aunque muchas personas lo llaman "niebla lúpica" Estos síntomas
pueden ir y venir, pero pueden ser más continuos en algunas personas. No está
del todo claro por qué se producen estas alteraciones en el lupus. Además, hay otros
factores que pueden contribuir a la disfunción cognitiva: los medicamentos, la fatiga,
la depresión y la ansiedad.
Por otra parte, las personas pueden desarrollar otros problemas tales como
la disminución gradual de la memoria, que pueden ocurrir con la edad y puede
ser difícil diferenciar si los síntomas
están relacionados con el lupus, o se deben a otra causa. Es importante informar
al médico cada vez que se note un cambio
o empeoramiento en los síntomas para que éste pueda determinar si es debido al lupus
o a algo más.
1- El 50% de los lúpicos padecen niebla lúpica
2- No se sabe qué la produce
3- No degenera en una demencia
4- Otras causas pueden producir o agravar los síntomas.
